8 питања која треба поставити лекару након дијагнозе улцерозног колитиса

Природно је имати питања.

акинбостанци / Гетти Имагес

Може бити застрашујуће и збуњујуће борити се са симптомима попут крваве дијареје, грознице и умора. Ако потражите одговоре о потенцијалним узроцима и заузврат добијете дијагнозу улцерозног колитиса, то може бити много за примање. Ипак, далеко сте сами: Више од 750 000 људи у Северној Америци има улцерозни колитис, наводи америчка агенција Натионал Медицинска библиотека.

Након што добијете дијагнозу улцерозног колитиса, вероватно ћете (и с правом) имати неколико питања о томе са чиме се тачно бавите и шта то значи за ваш живот. Запамтите да не постоји глупо или непотребно питање када је ваше здравље у питању - заслужујете да имате информације које вам могу помоћи да нађете што веће олакшање од овог хроничног стања.

„Веома је важно за пацијента да свом гастроентерологу постави што више питања како би им помогао да се упознају са новом дијагнозом улцерозног колитиса како би ублажили забринутост и утврдили како пацијент и њихов гастроентеролог могу тимски да раде како би смањили утицај болести на њихов квалитет живота и радну способност “, каже за себе Даррен Н. Серил, др мед., директор Програма за запаљенске болести црева на Медицинској школи Рутгерс-Роберт Воод Јохнсон.

Имајући то на уму, ево неколико питања која могу бити корисна да поставите лекару након постављања дијагнозе улцерозног колитиса.

1. Шта је тачно улцерозни колитис?

У случају да нисте упознати са улцерозним колитисом пре постављања дијагнозе - а многи људи то нису - то је запаљенска болест црева, што значи да укључује хроничну упалу гастроинтестиналног тракта, према Националном институту за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести (НИДДК). Ово запаљење доводи до иритације, отока и чирева званих чиреви на унутрашњој слузници дебелог црева.

Улцерозни колитис често почиње постепено, а симптоми се временом погоршавају, каже НИДДК. Оно што ову прогресију може учинити збуњујућом јесте то што многи људи са улцерозним колитисом доживљавају ракете или периоде у којима имају симптоме, а затим следе периоди ремисије. Дакле, пре-дијагноза, могли бисте помислити да су ваши симптоми само пролазна болест кад једном почну да бледе, да бисте били збуњени када се поново врате.

2. Коју врсту улцерозног колитиса имам?

Да би се додатно појачало ово стање, постоје заправо различите врсте улцерозног колитиса категорисане на основу тога на који део ГИ тракта болест утиче. Ово су типови које треба знати, према клиници Маио:

  • Улцерозни проктитис: Ово је обично најблажа врста улцерозног колитиса, што има смисла када схватите да је упала улцерозног проктитиса ограничена на ректум, комору на крају дебелог црева која се завршава у анусу. Ректално крварење је можда једини симптом.

  • Проктосигмоидитис: Код ове врсте упала захвата ректум и протеже се на сигмоидно дебело црево, доњи крај дебелог црева. Симптоми могу да укључују крваву дијареју, грчеве у трбуху и бол, као и искакање проблема чак и када се осећа као да стварно треба да идете.

  • Левострани колитис: Овде запаљење иде од ректума према горе кроз сигмоидно и силазно дебело црево, што је (не изненађује) леви део вашег дебелог црева. Симптоми могу да укључују крваву дијареју, грчеве у стомаку и бол на левој страни и ненамерни губитак тежине.

  • Панцолитис: Панцолитис обично погађа цело дебело црево и може довести до крваве дијареје која може бити тешка, грчева у трбуху и болова, умора и значајног губитка тежине.

  • Акутни тешки улцерозни колитис: Ово је редак облик колитиса који погађа цело дебело црево. Узрокује јак бол, пуно дијареје, крварење, повишену температуру и потешкоће у исхрани.

3. Шта је узроковало моју болест?

Кратак одговор: Нисте, па вас молимо да не кривите себе. Тачан узрок улцерозног колитиса није познат, али постоји неколико теорија о томе шта би могло да изазове болест. Један је квар имунолошког система, што значи да када ваш имунолошки систем покушава да се одбрани од вируса или бактерија, он реагује на ненормалан начин циљањем ћелија и у вашем дигестивном тракту, каже клиника Маио.

Генетика такође може играти улогу. Улцерозни колитис је чешћи код људи који имају чланове породице са том болешћу, каже клиника Маио. С тим у вези, то није претежно јака веза - већина људи са улцерозним колитисом нема породичну историју болести. Међутим, сазнање да га имате може вам помоћи да симптоме болести ставите на радар својих најмилијих за сваки случај, каже Асхисх Атреја, МД, ванредни професор гастроентерологије на Медицинском факултету Ицахн на планини Синај.

Међутим, имајте на уму да ваше најмилије треба тестирати само ако имају симптоме, каже Мегха Котхари, МД, хепатолог и гастроентеролог из НевИорк-Пресбитериан Медицал Гроуп Брооклин. Нема потребе да прелиминарно тестирају само зато што имате стање.

Такође, иако не постоје коначни одговори у погледу узрока улцерозног колитиса, неки људи су открили да ствари попут стреса и разне хране и пића (попут зачињене хране, кофеина и алкохола) могу погоршати своје симптоме, каже клиника Маио. .

4. Које су моје могућности лечења?

Не постоје лекови који могу излечити улцерозни колитис, али постоји много оних који могу смањити симптоме које имате, каже НИДДК. Ове опције лечења могу да укључују лекове који модификују ваш имунолошки систем да би смањили упалу, на пример, или третмане који циљају одређене супстанце укључене у процес упале. У тешким случајевима улцерозног колитиса, можда ће вам требати операција, каже НИДДК.

Ако завршите са лековима за лечење улцерозног колитиса, могу бити нежељени ефекти, као и код било ког лека. „Тип нежељених ефеката варира у зависности од лекова који се користе и од особе до особе“, каже др Котхари. „Важно је преиспитати и разговарати о ризицима и користима са својим добављачем и донети информисану одлуку пре него што наставите. Мој савет пацијентима: Не бојте се да говорите и учествујете у овом заједничком доношењу одлука. " И запамтите да се проналажење олакшања од вашег улцерозног колитиса исплати.

5. Како да знам да ли ће ми требати операција?

Хируршка интервенција обично се сматра „било онима који су веома болесни или онима који нису реаговали на два или више третмана“, каже Асхвин Анантхакрисхнан, МД, М.П.Х., гастроентеролог и истраживач запаљенских болести црева у општој болници Массацхусеттс. Дакле, лекови се обично препоручују већини људи са улцерозним колитисом.

Операција се обично може отарасити улцерозног колитиса, али операција овог стања често значи уклањање целог дебелог црева и ректума поступком познатим као проктоколектомија, каже клиника Маио. Ова операција обично укључује другу процедуру која се назива анална анастомоза илеалне кесице, где ваш лекар прави кесу са краја вашег танког црева. Торбица је причвршћена директно на анус и омогућава вам да се качите на релативно нормалан начин, каже клиника Маио.

Али, у неким случајевима није могуће да лекари створе ову торбицу. Када се то догоди, хирург ће вам створити трајни отвор на стомаку, где ће се измет извадити у сакупљену врећу, која се назива торбица за стомак, каже клиника Маио.

6. Да ли су ми доступна клиничка испитивања?

Ако сте заинтересовани за учешће у клиничком испитивању, др Атреја каже да ово може бити одлична опција. „Истражује се толико нових третмана“, каже он. „Ово може бити сјајно за пацијенте који су пробали стандардне лекове и нису радили за њих.“ (НИДДК препоручује да више потражите на ЦлиницалТриалс.гов.)

Ипак, упис у клиничко испитивање није прва линија лечења за већину људи, каже Степхен Б. Ханауер, МД, професор гастроентерологије и хепатологије на северозападном универзитету. Ако сте заинтересовани, то је „разуман“ начин, али „постоји много опција за неклиничко испитивање“, каже он.

7. Како ће се мој живот променити са улцерозним колитисом?

Може бити „тешко предвидети“ како ће улцерозни колитис утицати на живот особе, каже др Атреја. На крају, каже он, ово је разговор са лекаром о вашем конкретном случају и начину живота.

„Лечење улцерозног колитиса обично укључује глобални приступ животу“, каже др. Серил. „Приступ укључује придржавање лекова, разматрање исхране, хигијену спавања, одржавање и тестирање здравља и надзор болести и лекова.“

Клиника Маио посебно препоручује следеће промене начина живота за људе са улцерозним колитисом:

  • Размислите о ограничавању млечних производа. Ово може помоћи у побољшању симптома попут дијареје, болова у стомаку и гасова.

  • Размислите о ограничавању влакана. Храна богата влакнима, попут свежег воћа, свежег поврћа и интегралних житарица, може погоршати ваше симптоме. Ипак, не морате уопште избегавати воће и поврће: Можда ће вам помоћи кухање на пари, печење или динстање.(А влакна су важна за ваше целокупно здравље!)

  • Размислите о ограничавању зачињене хране, алкохола и кофеина.

  • Покушајте да раздвојите оброке. Имати пет или шест мањих оброка дневно може помоћи уместо да имате само неколико већих оброка. Не ради се о томе да се једе мање, већ о томе да се вашем телу даје мање обраде сваки пут када једете.

  • Добро хидрирај. Покушајте да пијете пуно течности дневно и усредсредите се на воду.

  • Експериментишите са техникама управљања стресом да бисте пронашли оно што вам најбоље одговара. Стрес може некима погоршати улцерозни колитис. Можда ће бити тешко знати како се носити са стресом - ево неколико идеја које можете испробати.

Имајте на уму да, иако неке од ових модификација начина живота можете применити сами, попут испробавања нових техника управљања стресом, друге, попут било каквих модификација ваше дијете или прехрамбених навика, најбоље је радити под надзором стручњака попут лекара или лекара. регистровани дијететичар који има праксу са улцерозним колитисом.

8. Где могу добити емоционалну подршку?

„Дијагноза улцерозног колитиса може бити стресна и емоционално напета због утицаја симптома на свакодневни живот“, каже др Серил. Постоји много различитих личних и мрежних ресурса које треба размотрити, а ваш лекар можда зна за терапеута или групу за подршку којој се можете придружити, каже он.

Докторка Котхари препоручује својим пацијентима са упалним болестима црева да посете веб страницу Црохн'с анд Цолитис Фоундатион. „Ова веб страница је мрежна заједница за подршку пацијентима и неговатељима који живе са Црохновом болешћу или улцерозним колитисом“, објашњава она. „Пружа ресурсе и проверене информације за подршку менталном здрављу код пацијената са инфламаторним болестима црева.“

Знајте да ће вам требати неко време да покушате да откријете најбољи начин да свој улцерозни колитис ставите под контролу. Надамо се да ће вам сарадња са лекаром и постављање питања која су вам битна помоћи да стигнете тамо.

!-- GDPR -->