Ево када треба да се обратим лекару у вези са том упорном кашљању

Стално хакирање плућа није нормално.

Зинкевицх / Гетти Имагес

О да. То је то посебно доба године када симптоми прехладе и грипа уступају место непрекидном хаковању и можда ћете имати упорни кашаљ који као да намерава да се држи до пролећа. Али будимо искрени, кашљање - без обзира на годишње доба - може излуђивати, од оног првог шкакљања у грлу до бављења ствари који би се могли смислити са сваким небом. А да не помињемо да упорни кашаљ може бити бол у грлу и своје основне мишиће.

Имати дуготрајни кашаљ може бити незгодно, али упорни кашаљ може бити посебно забрињавајући. Па како знаш разлику? А како знати када треба да се обратите лекару због кашља? Ако се суочавате са кашљем и почињете да сумњате да је у питању нешто озбиљније, ево кратког прегледа када бисте можда желели да га сачекате и када треба да се пријавите код медицинског радника што пре.

Шта се заправо рачуна као упорни кашаљ?

Кашаљ је потпуно природан начин да ваше тело покуша да избаци иритант и секрете попут слузи из плућа, наводи клиника Маио. Живети са честим кашљем и неколико дана може се осећати као вечност, али морате савладати прилично високу летвицу да бисте технички имали упорни кашаљ: Лекари заправо не сматрају кашаљ хроничним док не траје осам недеља или више, према Клиници Маио.

Имајући то на уму, ако сте погодили ту осмонедељну тачку, требали бисте апсолутно да посетите лекара, каже Јосепх ДеПиетро, ​​МД, отоларинголог са ЕНТ и Аллерги Ассоциатес из Слеепи Холлов-а у Њујорку. Ствар је у томе што је осам недеља дуго време. Дакле, потпуно је разумно да се одјавите пре тога ако сте забринути.

Такође би требало да се обратите лекару ако ваш стални кашаљ долази са другим нежељеним ефектима; мада су, као упозорење, одређени нежељени ефекти потпуно нормални када имате посла са хроничним кашљем. То укључује цурење или зачепљен нос, осећај као да вам течност тече низ грло, упалу грла, промуклост, пискање, горушицу и киселкаст укус у устима, каже клиника Маио.

Искашљавање крви, с друге стране, увек захтева одлазак лекару. Исто као и недеље кашљања спутума (мешавина слузи и пљувачке). Други симптоми вредни заказивања лекара укључују врућицу, отежано дисање и пискање, што све може сигнализирати опасну респираторну инфекцију.

Ако сте у прошлости пушили и не можете да се отарасите кашља, требало би да посетите свог лекара како бисте проверили стање у плућима, каже за себе Алекс Ли, МД, заменик главног медицинског службеника за здравствени план Л.А. Царе. Такође треба да ћаскате са добављачем ако кашаљ узрокује умор држећи вас будним ноћу или ако на други начин утиче на вашу способност нормалног функционисања.

Ево најчешћих узрока упорног кашља.

1. респираторна инфекција

Могли бисте очекивати да би се ваш кашаљ од прехладе или грипа прочистио отприлике у исто време када бисте почели да се осећате боље. Заправо је нормално да се то наставља недељама након тога, док ваше тело ради на враћању пуног здравља, каже Флавиа Хоите, МД, алерголог из Националног јеврејског здравља, за СЕЛФ.

Међутим, ако имате болове у грудима када дишете или кашљете, а имате и врућицу, умор, знојење, дрхтавицу, мучнину, пролив и отежано дисање, могли бисте имати упалу плућа, која се дешава када ваздушни мехурићи у плућима се инфицирају. Упала плућа може бити опасна по живот, па се обратите лекару ако имате ове симптоме.

Пертусис (хрипавац) је још једна респираторна инфекција коју треба задржати на радару, иако се чини као болест из 19. века о којој не бисте требали бринути. На несрећу, ова заразна инфекција још увек постоји. Вероватно сте против овог били вакцинисани као дете, али ваш имунитет може временом нестати, наводи клиника Маио. Дакле, вреди имати општу свест о симптомима који долазе заједно са хрипавцем.

У почетку, пертусис може изгледати као прехлада, што узрокује симптоме попут цурења или зачепљења носа, црвених, водених очију, грознице и кашља. Тада може прерасти у неконтролисани кашаљ који се завршава снажним удисањем даха који звучи као "хук", отуда и надимак стања. Ови напади кашља могу изазвати исцрпљеност, учинити ваше лице плавим или црвеним, па чак и повраћати. Чак и ако немате звук са великим потписом (то није тако често у блажим случајевима, кажу Центри за контролу и превенцију болести), ако ваш кашаљ осећа овако екстремно, обратите се свом лекару.

2. Астма и алергије

Често кашљање - нарочито ноћу - чест је симптом астме, према Америчком колеџу за алергију, астму и имунологију (АЦААИ). Људи са астмом обично кашљу звижде или звижде у грудима када кашљују, али постоји и облик стања који се назива астма са варијантом кашља. Једини симптом је хронични кашаљ, кажу у АЦААИ.

Баш као и људи са „уобичајеном“ астмом, људи са варијантом кашља обично имају окидаче због којих се њихови симптоми распламсавају. То могу бити ствари попут полена, перути кућних љубимаца, прашине, плесни, хладног ваздуха, загађења ваздуха, парфема, стреса и вежбања. Ако мислите да многи од њих звуче као покретачи алергија, у потпуности сте у праву. Алергије и астма често иду руку под руку, са алергијском реакцијом на супстанцу која покреће симптоме астме, укључујући кашаљ. (Алергије такође могу сами да изазову кашаљ док ваше тело покушава да се реши свега што га мучи.)

Ако се борите против кашља и лекар сумња да је то због астме (или новооткривене или претходно дијагностиковане, али слабо контролисане), можда ће вам требати да посетите специјалисте попут алерголога. Једном када сазнате који су ваши окидачи, најбоље је да покушате да их избегнете колико год можете, али лекар вам може помоћи да утврдите цео план лечења како бисте боље управљали астмом.

3. Синдром кашља у горњим дисајним путевима

Понекад вам нос и синуси постану мало претјерани са стварањем слузи, на пример ако имате пелудну грозницу или инфекцију синуса. Да вишак слузи може капати низ грло у феномену познатом као синдром кашља у горњим дисајним путевима, каже клиника Маио. То се понекад назива постназално капање и, што није изненађујуће, могло би вас потакнути да кашљете.

Лекари још увек не знају како најбоље дијагностиковати ово стање (а неки то уопште и не сматрају). То заправо не помаже ако стално гутате слуз. Посетите лекара који може покушати да пронађе и лечи узрок вашег прекомерног стварања слузи.

4. Акутни бронхитис

Као да прехлада или друга респираторна инфекција није довољно исцрпљујућа, понекад се може претворити у акутни бронхитис, познат и као грудна прехлада. Акутни бронхитис укључује запаљење бронхијалних цеви које транспортују ваздух до и из плућа, према Клиници Маио. Ова упала може вас натерати да редовно кашљете у покушају да одатле избаците иританте и слуз, објашњава др ДеПиетро. Такође може довести до сужења и отечења дисајних путева, што отежава дисање, каже он.

Акутни бронхитис се обично побољшава за 10 или мање дана. На жалост, кашаљ може да се држи недељама, према Клиници Маио.

5. Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)

Ово је кровни израз за дуготрајне болести плућа, укључујући хронични бронхитис и емфизем. „Хронични бронхитис је познат по томе што изазива хронични кашаљ“, каже др Хоите. Ако имате ово стање, искусићете немилосрдну иритацију дисајних путева која узрокује кашаљ који ствара слуз најмање три месеца, са понављајућим нападима најмање две године. Када се хронични бронхитис изненада погорша, то може бити зато што имате инфекцију која узрокује акутни бронхитис поврх хроничног облика.

Иако се хронични бронхитис најчешће дешава због пушења, ствари попут загађења ваздуха, прашине или изложености надражајима плућа такође могу да га изазову, наводи клиника Маио.

Затим постоји емфизем, који се такође најчешће јавља међу људима који пуше. То се дешава када се ваше алвеоле (ваздушне врећице у плућима) оштете, па не можете и да дишете. Поред кашља који производи спутум, међу осталим симптомима могли бисте да наиђете на отежано дисање, пискање, стезање у грудима, недостатак енергије и честе респираторне инфекције.

ХОБП звучи заиста застрашујуће, али уз адекватан третман болест се може управљати. Ако мислите да имате ХОБП, потражите помоћ код лекара.

6. Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Када имате гастроезофагеалну рефлуксну болест, желучана киселина се враћа у ваш једњак, цев која повезује ваш стомак и грло. Тај повратни ток може на крају доћи и иритирати слузницу грла, што вас може натерати да кашљете, каже др ДеПиетро. „Облога коже једњака користи се барем за одређени степен изложености киселини као резултат близине желуца, [али] облога коже грла ретко примећује рефлукс киселине“, објашњава он.

У грозном циклусу, упорно кашљање може вам погоршати ГЕРБ, каже клиника Маио. Добра вест је, међутим, да лечење овог стања може помоћи у укроћењу вашег кашља.

7. Нежељени ефекат одређених лекова за крвни притисак

Инхибитори ангиотензинске конвертазе (АЦЕ) често се прописују за лечење ствари попут високог крвног притиска, као и стања попут болести срца, дијабетеса, одређених хроничних болести бубрега, срчаног удара, мигрене и склеродермије (што је болест која резултира очвршћавањем коже и везивног ткива), каже клиника Маио. АЦЕ инхибитори делују блокирајући ензим који производи ангиотензин ИИ, због чега се крвни судови сужавају.

Иако АЦЕ инхибитори узрокују нежељене ефекте само у ретким приликама, када их и изазову, ти нежељени ефекти могу укључивати умор, вртоглавицу од ниског крвног притиска, главобољу, губитак укуса, повећан ниво калијума и - погађате - упорни кашаљ, каже клиника Маио. (У овом случају, кашаљ је обично сув.) То не значи да бисте аутоматски требали престати узимати лекове ако мислите да иза вашег упорног кашља стоје АЦЕ инхибитори. Будући да толико много ствари може да изазове упорни кашаљ, обратите се свом лекару да бисте утврдили да ли су АЦЕ инхибитори уопште извор вашег кашља. Ви и ваш доктор можете по потреби разговарати о могућим алтернативама.

8. Рак плућа

Обратимо се џиновском слону који кашље у соби: Да, упорни кашаљ може бити симптом рака плућа. Уз то, постоје далеко чешћи кривци за кашаљ, попут горе наведених. Ако имате факторе ризика као што су пушење, историја пасивног излагања диму, изложености гасу радону, породична историја карцинома плућа или изложеност азбесту или другим канцерогеним снагама, можда ћете желети да се обратите свом добављачу, каже клиника Маио.

Ако имате хронични кашаљ, немојте седети на њему.

Можда би било примамљиво да покушате да сачекате да се ваш кашаљ сам реши, било зато што немате времена да посетите лекара или зато што се помало плашите онога што би могли да пронађу. Али дуготрајни кашаљ може довести до компликација попут прелома ребара или чак несвестице, тако да заиста не желите да ризикујете. Уместо тога, обратите се свом лекару у вези са кашљем, утврдите узрок кашља и крените на пут да се осећате боље.