Да, можете ширити коронавирус чак и ако немате симптома

Ево зашто је та чињеница толико важна.

Гетти / Есса Балгхонаим / ЕиеЕм; Дизајнирао Морган Јохнсон

Постоји једно питање о новом коронавирусу које се стално изнова појављује: Зашто бих морао остати код куће, избегавати виђање са пријатељима и не дозволи мојој деци да се играју са другом децом ако смо сви добро и здраво? Нико од нас нема симптоме, нико од нас није изложен, нико од нас није ризичан. Немамо чак ни пуно случајева на нашем подручју. Зашто се и даље морамо изоловати што је више могуће?

Кратак одговор: Јер знамо да се нови коронавирус може проширити пре него што људи имају симптоме. И знамо да се не тестирају сви. Дакле, потпуно је могуће да, иако се сви у вашем непосредном кругу чине добро и сигурно, постоји (барем) једна особа која несвесно шири вирус без икаквих симптома. Могуће је и да се то догађа ван вашег непосредног круга, али негде другде у вашем граду, што доводи до великог броја случајева које нико неће видети док неки људи не почну имати симптоме, не заврше у болници и не тестирају се.

Због тога сви морамо да се дистанцирамо - чак и када се чини да то не би требало да важи за вас.

Али оно што још увек откривамо јесте када управо је нови коронавирус заразан код људи без симптома, када можете очекивати да ћете видети симптоме након излагања и да ли људи који никада не добију симптоме могу и даље активно ширити болест.

Да бих средио оно што знамо о овим питањима, обратио сам се вирусологу Цхаду Петит-у, доценту на Одељењу за биохемију и молекуларну генетику Универзитета у Алабами у Бирмингхаму и др Царолине Цолијн. , моделар заразних болести са Универзитета Симон Фрасер у Канади.

Тако се шири вирус.

Прво, разговарајмо о томе шта мислимо када кажемо „пренос вируса“, ​​што се односи на процес ширења вируса од домаћина до домаћина. „То је типично особа од особе до особе, али такође може укључивати вирусе који скачу са једне врсте на другу“, каже Петит за себе. (Сматра се да је нови коронавирус у људску популацију ушао путем овог механизма, вероватно од слепог миша, али потенцијално преко друге животињске врсте.)

Чини се да се нови коронавирус углавном шири капљичним преносом. То се дешава када неко вама близак (на око шест стопа) кашље, кија, говори или чак само дише и испушта капљице које садрже вирус, а које вам могу слетети на нос и уста и ући у систем. Ове капљице такође могу слетјети на површине, попут радне површине и квака, које бисте затим могли додирнути. Ако после додирнете лице, посебно очи, уста или нос, вирус може ући у ваше тело.

Једном када се вирус нађе у вашем телу, он се може прикачити и ући у ваше ћелије. Док се налази у ћелији домаћина, „вирус искључује ћелијске одбрамбене механизме и заповеда ресурсима ваше ћелије да створи више вируса, у основи претварајући сопствену ћелију у фабрику која производи вирусе“, од којих свака може да ослободи више вируса да би се процес поново покренуо на другим ћелијама, каже Петит.

Ово започиње период инкубације, а то је временски оквир када ваше тело производи више вируса, али још увек не показујете симптоме попут грознице, болова, кашља и отежаног дисања. „У то време можда неће бити клиничких симптома који би упозорили особу да је у ствари заражена“, објашњава Петит, али још увек можете заразити друге људе. Ово се назива „пресимптоматски пренос“, и то је разлог зашто не можете једноставно рећи: „Па, нисам болестан, и нико с ким проводим време није болестан, и нико од нас никоме није био изложен показују симптоме - па зар нисмо на јасном? “ Нажалост, то не функционише увек тако.

Истраживање поткрепљује идеју да људи вероватно шире нови коронавирус пре него што имају симптоме. Недавни извештај Центра за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) открио је да 331 од 712 људи на броду за крстарење Диамонд Принцесс који су били позитивни на вирус САРС-ЦоВ-2 који узрокује ЦОВИД-19 није имао симптоме када су тестирали позитивно . То је износило 46,5% оних са позитивним тестовима - дакле скоро половина. У то време су могли да имају потенцијал за ширење вируса, али нисмо сигурни колико се то заправо догодило. У другом чланку ЦДЦ-а описано је како се нови коронавирус проширио са једног учитеља на два друга током састанка за вечеру 6. јануара. Прва особа у овој тројци која је развила симптоме почела је да се осећа лоше два дана после вечера, а остали - за које се не зна да су имали било какве друге потенцијалне изложености ЦОВИД-19 - развили су симптоме четири, односно шест дана након вечере. Чинило се да су сви били у добром здравственом стању на вечери, али изгледа да је један наставник и даље ширио нови коронавирус осталима, који су га, како се извештава, затим пренели на неке чланове њихове породице.

Још увек не знамо тачно када у периоду инкубације неко почне да буде заразан.

Да бисмо утврдили период инкубације, тестирамо болесне особе, откривамо с ким су били у контакту и ко је могао бити изложен вирусу, а затим пратимо те изложене контакте током времена да бисмо утврдили да ли се разболе. Ако знамо када су те особе биле изложене и када су обољеле од болести, онда можемо утврдити период инкубације. „Тренутно период инкубације обично траје два до седам дана ([са процењеном средњом периодом инкубације од 5,1 дана), при чему 98% заражених развија симптоме у року од 11,5 дана“, објашњава Петит, додајући да би се ови бројеви могли променити када имамо више информација из нових случајева. Чини се да мали проценат људи не показује симптоме до приближних 14 дана.

Али то нам још увек не говори тачно када током периода инкубације особа може да шири вирус. То не може бити одмах на почетку, јер вирус у том тренутку није почео да расте унутар човековог система. Цолијн тренутно ради на пројекту да то схвати.

„Можемо да упоредимо две ствари: (а) период инкубације,“ каже она САМА, „и (б) серијски интервал, време између једне особе која добија симптоме и оне коју је заразила добивајући симптоме.“ Цолијн и њени колеге истраживачи описали су своја открића у овој студији, која још увек није рецензирана, али још увек нуди занимљиве увиде у ово питање. Анализирајући информације из Сингапура и Тиањина у Кини, открили су да је серијски интервал био краћи од периода инкубације, што значи да људи изгледају у стању да шире нови коронавирус пре него што им позли. Тачније, студија сугерише да људи могу пренијети вирус другима најмање три дана прије него што се њихови властити симптоми развију.

А шта је са људима који имају позитиван тест, али изгледа да никада не развијају симптоме?

ЦДЦ студија о преношењу бродова ЦОВИД-19 на крстарењу утврдила је да скоро 18% људи на Дијамантној принцези који су имали нови коронавирус уопште нису показали симптоме, а затим су се опоравили. Очигледно су остали асимптоматски.

„Подаци о онима који су потпуно асимптоматски тренутно су велика празнина“, каже Цолијн. Она објашњава да ову празнину можемо почети да попуњавамо када можемо да радимо опсежне серолошке тестове за мерење антитела на ЦОВИД-19 у крви људи. Ово ће нам рећи ко је у прошлости био изложен вирусу, али можда никада није знао да је заражен јер се никада није осећао лоше. Али док не добијемо те широко распрострањене могућности тестирања, нећемо имати потпуну слику о томе ко тачно шири вирус и када.

Ако људи могу да шире вирус пре него што имају симптоме, сузбијање ширења захтева драстичне мере.

За сада још увек имамо питања о томе како и када се јавља асимптоматско и пресимптоматско ширење ЦОВИД-19. Али ми знамо ово: епидемију је теже контролисати ако можемо да ширимо болест чак и када немамо симптоме. Да, као што примећује Петит, може изгледати потпуно неразумљиво да бисте могли да имате ЦОВИД-19, али да се осећате добро. Али када људи покушавају да се свакодневно што више баве својим свакодневним животом, то појачава ширење вируса, објашњава Петит. Заправо нема шансе за то. То значи да не можемо само предузети мере предострожности ако нам је лоше или ако мислимо да смо били изложени некоме ко је болестан.

Због тога је социјално дистанцирање тренутно пресудно (заједно са другим важним праксама попут доброг и честог прања руку). Због тога вам поручујемо да се не састајете са пријатељима или не излазите у бар који је још увек отворен у вашем граду, нити заказујете датум одигравања за своју децу или на неки други начин настављате како бисте то обично чинили. Не можемо само претпоставити да бисмо знали да ли неко преноси вирус. Јер, у овом тренутку немамо.

Чак и ако мислите да је ризик од оболевања низак, не дозволите да се због те перцепције осећате као да се правила не односе на вас. Ни на који начин не можете знати да ли неко са ким дођете у контакт има вирус или је недавно био изложен некоме ко то има, без обзира на симптоме. А ако мислите да нисте у опасности јер сте млади и здрави, треба да знате да стручњаци почињу да схватају да чак и млађи људи без основних здравствених стања могу да постану изузетно болесни и, што је трагично, чак и умиру од ЦОВИД-19.

„Мало је вероватно да ћемо ово контролисати изоловањем само болесних људи“, каже Цолијн. „[Потребне су] шире мере - удаљавање једна од друге - чак и ако не знамо да смо болесни.“ Такође упозорава на стрпљење и напомиње да ефекте социјалног удаљавања нећемо видети одмах. „Случајеви који су данас потврђени заражени су пре неког времена, а ми смо тек почели озбиљно да се физички дистанцирамо“, каже она. „Зато се држите“, додаје она. „Надамо се да ћемо ускоро видети резултате.“

!-- GDPR -->